ضغط الدم العالي ( الوقاية – الاسباب – العلاج )

ضغط الدم المرتفع من الامراض الحديثة الشائعة والتي لها علاقة ( بالكلى – القلب – الاوعية الدموية ) والمعدل الطبيعي من ( 80 / 120 ملم ) زئبق ويزيد او يرتفع بسبب أحد العوامل الاتية :
1 – امراض الجهاز البولي مثل الفشل الكلوي
2 – امراض الجهاز العصبي
3 – امراض الجهاز الهرموني و الغدد الصماء
4 – امراض القلب و الاوعية الدموية

هناك انواع للضغط المرتفع بذكرها كما يلي :

1 – النوع الابتدائي :

ولا يوجد سبب مؤكد للاصابة به بل هي احتمالات واهمها .

( الوراثة – التوتر النفسي – العادات الصحية السيئة مثل تناول الاطعمة المالحة والغذية بالدهون وكذلك الحلويات والتي تؤدب الى ارتفاع الانسولين في الدم .

2 – النوع الثانوي :

وتمثل الاصابة به ( 5 % ) من حالات ارتفاع ضغط الدم واسبابه معروفة ناتج من مرض سابق مثل ( امراض الجهاز الهرموني مثل نقص افراز الغدة الدرقية او اكثرة افرازها ( الثيوركسين ) وكذلك الفشل الكلوي و ضيق الشريان الاورطي وكذلك امراض الغدة النخامية والكظرية كافراز هرمون ( الالدستيرون ) الذي يقلل من تخلص الكلى من الصوديموم والسوائل والذي ينتج عنها زيادة حجم السوائل في الاوعية الدموية والذي يعقية ارتفاع الضغط ، وبالنسبة لتصلب الشرايين فاسبابه كثيرة منها ما وراثي او عضوي وكذلك بعض الادوية التي تعمل على زيادة نسبة الدهون في الدم مثل ( الكورتيزون ) والهرمونات الصناعية وحبوب منع الحمل لاحتوائها على ( الاستروجين و البروجستيرون )

3 – وهناك انواع اخرى ولكنها غير شائعة مثل ( الضغط المتسارع ) وضغط الدم عند رؤية المعطف الابيض للاطباء وهيئة التمريض

نواتج خطيرة لضغط الدم :

اكثر خطورة حدوث السكتات ( الدماغية او القلبية ) والتى تؤدي الى الموت المفاجئ لذلك يطلق عليها ( القاتل الصامت ) لان كثير من الناس يصاب بضغط الدم دون ان تظهر عليه الاعراض وقد تظهر ويكون الاهمال مصيرها

المراة ام الرجل اكثر اصابة :

ينتشر الضغط المرتفع بين الذكور اكثر من الاناث ويحدث العكس بعد توقف الطمث عند المراة وذلك للاضطرابات الهرمونية التى تحدث بعد توقف ( الدورة الشهرية ) وبالنسبة للمرحلة العمرية فتزيد الاصابة لمن هم اكثر من ( 30 عام )

بعض العوامل المسببة لارتفاع الضغط :

1 – الارهاق البدني والضغط النفسي
2 – قلة تناول الاطعمة الليفية كالفواكه و الخضروات
3 – العوامل الوراثية
4 – الادوية المسببة لارتفاع الدهون في الدم
5 – بعض الامراض المزمنة مثل ( السكري – تصلب الشرايين – امراض الغدد الصماء – امراض الكلى – الفشل الكلوي )
6 – العادات الصحية السيئة مثل ( التدخين – تناول الدهون والسكريات و اللحوم – البدانة و قلة ممارسة الرياضة – شرب الخمر )

اهم اعراض الضغط العالي :

كما نبهنا سابقاً فان الضغط عالباً ليس له اعراض واحياناً تظهر بعض العلامات مثل ( الصداع – الدوار او الدوخة – اضطرابات الرؤية – ضيق التنفس احياناً – الثقل و الخمول – هبوط او فشل عضلة القلب – تورم الاطراف السفلية – سرعة خفقان القلب – التهاب المجاري البولية و احمرار البول – طنين الاذن – و نزيف الانف )

تشخيص ضغط الدم المرتفع :

1 – يتم التشخيص من خلال ثلاث زيارات ( قياسات )
2 – تخطيط كهربية القلب ECG
3 – صورة اشعة للصدر X-RAY
4 – تحليل الدم ( CBC ) والكيمياء ونسبة الدهون الثلاثية والكولستيرول بنوعيه
5 – تحاليل الدم للكشف عن امراض الغدد الصماء و انزيمات الكلية و الكبد و القلب

علاج الضغط المرتفع :

قبل وصف العلاج يجب تحديد السبب اولاً ثم الاطلاع على التحاليل ومعرفة انماط الحياة للمريض .
1 – التوقف عن التدخين و عدم مخالطة المدخنين
2 – ممارسة الرياضة بانتظام و تخفيف الوزن و الابتعاد عن الكحوليات
3 – قراءة القران الكريم و فعل الخيرات وترك المنكرات
4 – تجنب الضغط النفسي قيد الاستطاعة
5 – تناول الخضروات و الفواكه الطازجة
6 – تناول الاطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم مثل الموز و البرتقال الا في حالات الفشل الكلوي
7 – تنظيم الاكل و الوجبات وعدم الافراط في تناول البروتينات و السكريات و الدهون و الاملاح
8 – استشارة الطبيب قبل تناول بعض الادوية مثل ( المسكنات و مضادات الالتهابات ) فقد تسبب ارتفاع نسبة الدهون او الانسولين او السكر في الدم

علاج الضغط المرتفع :

ينقسم الى

1 – علاج الضغط المرتفع بالطب البديل
2 – علاج الضغط المرتفع بالادوية

اولاً : علاج الضغط المرتفع بالطب البديل

1 – ( 200 جرام ) دوم مطحون + ( 100 جرام ) برداقوش يغلى في ماء ويؤخذ منه ملعقة متوسطة صباحاً و مساءً

2 – شربمغلي اوراق الزيتون الاخضر صباحاً ومساءً

3 – انقاص الوزن :
بالنسبة لاصحاب الوزن الزائد فيكفي انقاص الوزن من ( 4.5 الى 6.5 ) كيلو جرام لاستعادة الضغط الطبيعي

4 – ممارسة الرياضة :

يجب ممارسة الرياضة بانتظام والا تكون رياضة عنيفة واقلها المشي لمدة نصف ساعة في حدود 5 مترات اسبوعياً اما لاصحاب الامراض الصدرية او مرضى القلب فيجب استشارة الطبيب اولاً

5 – التقليل من تناول ملح الطعام ويجب تقل كمية الملح للفرد عن ( 2.4 ) جرام يومياً

6 – الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية

7 – الاكثار من تناول الخضروات والفواكه

8 – تناول الاغذية الطبيعية غير المصنعة

9 – الامتناع عن المشروبات التي تحتوي على الكافيين

10 – تناول الزبادي و برتينات الالبان

11 – شرب الماء كثيراً

12 – الكركدية :

فوائد الكركدية عديدة كما اثبتت احدث الدراسات حيث انه ينشط عضلة القلب ويفيد خفض الضغط ويحد من نمو الاورام السرطانية

13 – الشاي الاخضر :

اثبتت التجارب ان شرب الشاي الاخضر يوميا وبصفة مستمرة يعمل على خفض ضغط الدم المرتفع

14 – الثوم :

من اهم فوائد الثوم انه يعمل على تنظيف الشرايين وخفض ضغط الدم و الكوليسترول لذلك فهو يقي من الازمات القلبية و السكتات الدماغية

15 – بعض الروائح :

ثبت ان بعض الروائح تعمل على تهدئة الاعصاب مما يؤثر على الضغط بالايجاب مثل ( زيت اللافندر – عطر الورد )

ثانياً : علاج الضغط المرتفع بالادوية

ليس من السهل اختيار الدواء المناسب لخفض ضغط الدم لكن عادة ما يبدا اختيار الدواء وتحديد الكمية بجرعات بسيطة لحين تحديد الدواء المناسب والكمية المناسبة وغالباً دواء خفض الضغط مرة او مرتين يومياً بالاضافة الى انه من الممكن تغيير الدواء الى اخر في حالة عدم استجابة الحالة وبالنسبة للاثار الجانبية فلها تاثير بسيط على المريض

1 – مدرات البول :

وهي اقدم الادوية استخداماً واكثرها انتشاراً فهي تعمل على افراز الكلى للملح و الماء مما يقلل من السوائل في الدم مثل ( هيدروكلوروثيازيد ) واهم الاعراض الجانبية لمدرات البول هي كثرة التبول وفقد البوتاسيوم وياتي هنا دور الطبيب لتعويض المريض عن نقص البوتاسيوم هذا بالاضافة الى استعمال مجموعة اخرى من المركبات الدوائية بجانب مدرات البول

2 – مثبطات بيتا :

مثل ( اتينول – تيمولول – لابيتولول ) وبالنسبة للاعراض الجانبية فهي تقلل ضربات القلب مما يؤثر على حالات فشل القلب وقد يؤدي الى الاكتئاب و الضعف الجنسي اما اهميتها فهي عديدة لانها تفيد في علاج الشريان التاجي و الجلطات بالاضافة الى الاهمية الكبرى في تقليل انقباض القلب والذي ينتج عنه انخفاض الضغط

3 – مثبطات قناة الكالسيوم :

مثل ( ديلتيازيم و فيراباميل ) بالاضافة الى المركبات الحديثة منها مثل ( أملوديبين ) ( نورفاسك ) حيث يستخدم مع مخفض للكلوليسترول ( ليبيتور ) اما الاثار الجانبية فهي قد تؤدي الى ارتفاع ضغط الشريان الرئوي وتتلخص فائدتها في كونها تعمل على انخفاض ضغط الدم في الشرايين مع توسيع الشرايين مما يقلل من تدفق الدم فيقلل الضغط

4 – (Acei Hbitars ) :

مثل ( كابتوبريل – إنالابريل ) واهم الاثار الجانبية الاصابة بالسعال الجاف المزمن وتتركز اهميتها في خفض مقاومة تدفق الدم

5 – مثبطات مستقبلات الانجيوتنسين :

مثل ( سورتيفا – لوسار لوسانت – كوزار – كانزارر – لوزار 50 ) واهم الاثار الجانبية الم الصدر الدوخة الدوار السعال الإغماء ( الغشيان ) انخفاض السكر اضطرابات في القناة الهضمية مثل الغثيان و الام و الإسهال و التعب و التهاب القصبات الهوائية و تراجع وظائف الكلي

اهم مضاعفات ضغط الدم المرتفع :

1 – ما يتعلق بالقلب :

يضطر القلب الى بذل مجهود اكبر بسبب ضخ الدم تحت ضغط يفوق الضغط الطبيعي مما يؤدي الى ضعف القلب مع مرور السنين واحتمال حدوث هبوط للقلب

2 – التصلب العصيدي للشرايين :

الضغط المرتفع يؤدي الى اصابة الجدر الداخلية للشرايين بالتشش فيحدث التصلب الصعيدي بعد تراكم الترسبات الدهنية على هذه الجدر مما يصعب معه نقل الدم للاكسجين و الغذاء فيقع العبء على القلب بطريقتين الاولى ازدياد الشغل المفروض على عضلة القلب فيزيد احتياج القلب للعناصر الغذائية و الاكسجين والثانية مع زيادة التصلب العصيدي يقل امداد عضلة القلب بالاكسجين و العناصر الغذائية وفي النهاية يصاب القلب بـ ( نوبة القلب او هبوط القلب )

3 – الاضرار التي تعود على الكلى :

تناقص الاكسجين و العناصر الغذائية يؤثر بالسلب على بعض اجهزة الجسم مثل حدوث اضطربات لوظائف الكيتين فيضطر الجسم لافراز هرمون ( الرنين ) الذي يحدث سلسلة من التفاعلات الكيميائية تزيد من تصلب الشرايين ثم تلف الكلى فزيادة في ضغط الدم المرتفع

4 – الانور سما :

وهي انتفاخات تشبه البالون تحدث نتيجة اضعاف جدر الوعاء الدموي و تمددها وهذه الانتفاخات قد تنفجر بسبب زيادة الضغط وتكثر هذه الانتفاخات في الشرايين الصغيرة للمخ او العينين او الكليتين او في الاوعية الدموية الاكثر حجما مثل الاورطي وقد ينتج عنها فقدان البصر عند اصابة الشرايين الصغيرة للعينين

5 – السكتات المخية او الدماغية :

اهمال ارتفاع ضغط الدم قد يؤدي الى تصلب الشرايين النغذية للمخ فتحدث السكتات الدماغية وقد يحدث تقليل نسبة الاكسجين و العتاصر الغذائية التي يحتاجها المخ فتحدث ( السكتة المخية الاسكيمية ) او حدوث انفجار في الاوعية الدموية للمخ فيحدث ( نزيف المخ ) وهذانقد يؤديا الى التاثير السلبي والخطير على ( النطق والادراك والاحساس ) فضلاً عن حدوث غيوبة ثم الوفاة وفي حالة ارتفاع الضغط المزمن قد يسبب انكماش نسيج المخ وخاصة للذين تجاوزا العام ( الخامس و الستين )

6 – ان ضغط الدم المرتفع يكون علامة اكثر ضرورة والحاحا اذا كان مريض ضغط الدم المرتفع يعانى من بعض الامراض الاخرى مثل ( السكر – ارتفاع مستويات الكوليسترول – وجود تاريخ عائلى لمرض القلب )

7 – كلما كان ضغط الدم مرتفعا كان الخطر كبيراً جداً وخاصة اذا اهمل العلاج لانه يؤثر على كل اعضاء الجسم و الاسراع بخطى كبيرة نحو الوفاة و الموت

اقسام ضغط الدم :

1 – ضغط دم طبيعي اقل من ( 120 واقل من 80 )
2 – ما قبل ارتفاع الضغط ( 120 – 139 ) او ( 80 – 89 )
3 – ارتفاع الضغط ( المرحلة الاولى ) ( 140 – 159 ) او ( 90 – 99 )
4 – ارتفاع الضغط ( المرحلة الثانية ) اكثر ( 160 ) او اكثر من ( 100 )

كيفية قراءة و فهم الضغط بالارقام :

عندما يصف الطبيب الضغط للمريض فيقول ( 120 / 80 ) فهو يعني بالعدد ( 120 ) هو قياس الضغط ( الانقباضي ) للدم اي انقباض القلب لدفع الدم الى الشرايين والعدد ( 80 ) هو انبساط القلب بالدم وعند الاصابة بارتفاع ضغط الدم الانقباض لمن هم فوق ( 65 عام ) فان العلاج يقلل من خطر الاصابة ( بنزيف المخ او الازمات القلبية والتي تؤدي الى الوفاة

شارك الموضوع مع اصدقائق من خلال الروابط التاليه